早泄如何治療效果好

早泄如何治療效果好 

男性在性交時(shí)失去控制射精能力，陰莖插入陰道或剛插入即射精。

或女性在性交中達(dá)到性高潮的頻率不足50％即可診為早泄。

也有認(rèn)為，男女雙方中的一方對(duì)射精潛伏期過(guò)短而不能獲得滿意的性生活。

或男性不能達(dá)到足夠長(zhǎng)的射精潛伏期而不能獲得滿意的性生活均可診為早泄。

射精是在自主神經(jīng)調(diào)節(jié)下的一種生理反射，其交感神經(jīng)的興奮起主導(dǎo)作用。

在性器官所感受的神經(jīng)沖動(dòng)，通過(guò)傳人神經(jīng)傳入脊髓泌精中樞（Ｔ12～Ｌ3）和脊髓的射精中樞（S2～S4）。

再通過(guò)傳出神經(jīng)支配效應(yīng)器而誘發(fā)射精，射精反射受大腦的控制，大腦射精中樞的興奮性與多巴胺和５一羥色胺代謝有關(guān)。

當(dāng)射精中樞或外周效應(yīng)器的興奮性過(guò)高時(shí)，射精反射發(fā)生過(guò)快導(dǎo)致早泄。

氯米帕明是三唑吡啶類抗抑郁藥，其作用機(jī)制是選擇性阻斷５一羥色胺再攝取。

提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)５一羥色胺的濃度而產(chǎn)生，延長(zhǎng)射精潛伏期的作用。

另外，氯米帕明是一種較弱的ａ一腎上腺素能阻滯劑。

可干擾外周交感張力，松弛陰莖血管平滑肌，增加血流，引起陰莖勃起，其對(duì)性功能的影響主要為性欲增加和陰莖異常勃起。

早泄的器質(zhì)性因素主要有陰莖感覺(jué)過(guò)敏或中樞感覺(jué)和傳導(dǎo)神經(jīng)興奮性增高。

針對(duì)器質(zhì)性因素應(yīng)予以藥物治療。

伐地那非主要作用于ＰＤＥ５一ＮＯ—ＣＧＭＰ系統(tǒng)，臨床上主要用于治療ＥＤ。

在ＥＤ的治療過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)伐地那非對(duì)ＥＤ伴發(fā)的早泄也有一定的治療效果。

有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)伐地那非結(jié)合帕羅西汀和心理行為療法對(duì)其他方法效果不佳的早泄患者亦有效。

有研究發(fā)現(xiàn)單獨(dú)應(yīng)用伐地那非在提高早泄患者射精潛伏期方面明顯高于氯丙咪嗪、舍曲林、帕羅西汀和停止擠捏療法。

伐地那非治療早泄的機(jī)制尚不清楚，可能由于阻斷了射精管、輸精管、前列腺、精囊、后尿道平滑肌上的ＰＤＥ５，從而使平滑肌舒張，射精潛伏期延長(zhǎng)。

中醫(yī)認(rèn)為，虛證早泄多為手淫不節(jié)，或房事過(guò)度、伐傷腎精，腎氣虛弱、封藏失固、統(tǒng)攝無(wú)權(quán)、精液不能自約而早泄。

或素體虛弱、勞神過(guò)度，或大病久病失養(yǎng)、損傷心脾、氣血不足、氣虛下陷、攝精無(wú)力、腎精失固而早泄。

疏肝益陽(yáng)膠囊由柴胡、蜂房、地龍、水蛭、九香蟲(chóng)、紫梢花、蛇床子、遠(yuǎn)志、肉蓯蓉、菟絲子、五味子、巴戟天、蜈蚣、石菖蒲等１4味中藥組成。

具有疏肝溫腎、養(yǎng)血益精等作用，對(duì)于肝腎虧虛引起的性欲淡漠、腰膝酸軟、疲倦乏力、夜尿頻多、食欲不振等癥狀明顯的早泄有較好的治療效果。

藥理研究證明，補(bǔ)腎藥具有改善下丘腦一垂體一性腺軸的功能。

并能促進(jìn)血睪酮的合成，因此對(duì)性功能的改善有較好作用。

氯米帕明聯(lián)合伐地那非及疏肝益陽(yáng)膠囊合用治療早泄。

可消除患者的心情緊張焦慮、改善勃起，提高射精興奮閾。

延長(zhǎng)射精潛伏期，增加夫妻雙方對(duì)性生活的滿意度，有一定的應(yīng)用前景。