缺了雄邀素，陰莖雄風依舊嗎?

缺了雄邀素，陰莖雄風依舊嗎?

人體的性功能與激素水平息息相關，男性激素主要是雄激素，98%由繁丸直接產生，僅僅少量由腎上腺產生。

雄激素不僅決定人類的性欲，還直接參與勃起神經送質是否能夠發(fā)揮有效作用。

雄激素不足會導致性欲下降、不容易勃起，勃起持續(xù)時間不夠。

另外長期的雄激素不足還會使陰莖紐織的彈性慢慢下降，導致勃起硬度的下降，無法堅硬地插人陰道。

可以說、男人有足夠的雄激素，是陰莖“雄風依舊”的保證。

睪丸分泌雄激素的多少會受到來自性腺軸的影響。

性腺軸由下丘腦-垂體-性腺組成，下丘腦、垂體、性腺、腎上腺、甲狀腺等任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)疾病均可能造成雄激素分沁不足。

由此導致的勃起功能障礙(ED)稱為內分泌性ED。

據(jù)告計，內分泌性ED發(fā)生率為5%~35%。

國內有報道一組492例不同年齡組ED患者血清性激素測定結果，表明性激素異常的內分泌性ED的發(fā)生率為161%。

引起內分泌性ED的常見病因如下

1、性功能減退癥

男子性腺(睪丸)分泌的睪酮是陰基正常生理勃起的一個重要因素因此。

任何導致血中睪酮水平降低的疾患幾乎不可避免地影響勃起功能睪丸功能受下丘腦-垂體-性腺軸的調節(jié)。

正常情況下，下丘腦脈沖性釋放促性腺激素釋放激素(GnRH)，刺激垂體前葉脈沖性釋放黃體生成素(LH)和促卵泡激素(FSH)。

LH刺激睪丸的間質細胞分泌睪酮，睪酮可反饋作用于下丘腦和垂體而抑制LH釋放，故該軸系的任何異常都可引起睪丸功能障礙并導致ED。

臨床上將性腺功能減退癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性性腺功能減退癥兩類。

原發(fā)性性腺功能減退:

患者病變部位在睪丸，血清睪酮降低，伴有血清LH和(或)FSH升高，故又稱高促性腺激素性性腺功能減退癥。

這類患者大多有嚴重的不可逆轉的睪丸功能損害。

常見病中屬先天性的有:D染色體異?！犊嗣窬C合證 :2雙側無率癥。

2、甲狀腺疾病

甲狀腺素異?？梢愿淖兿虑鹉X-乖體-性腺軸，引起勃起功能障礙。

甲狀腺功能亢進癥患者體內雌二醇分泌增加，同時其代謝產物清除減少，使血清雌二醇水平升高及睪酮對人絨毛膜促性腺激素的應答減弱。

甲狀腺功能亢進癥患者性欲減退可能與甲狀腺素的高代謝作用和循環(huán)中雌二醇升高間質細胞功能抑制有關。

此外，甲狀腺功能減退者也可發(fā)生性功能障礙這類患者血清睪酮水平降低。

由于促甲狀腺素反饋調節(jié)，或對內源性TSH的反應增強，血泌乳素增高的原發(fā)性甲狀腺功能減退者，也可發(fā)生勃起功能障礙。

3、其他內分泌疾患

庫欣(Cushing)綜合征患者血清皮質醇水平升高，抑制LH分泌，并使血清睪酮水平下降，造成繼發(fā)性睪丸功能衰竭。

肢端肥大癥患者血清生長激素水平升高，50%的患者性欲和性能力減退;其血LH降低，LH對GnRH的反應減弱，提示下丘腦-垂體功能不全。

肢端肥大癥患者血清泌乳素升高也可以是性腺功能障礙的原因。

4、雄激素合成減少或作用不全

一些罕見的遺傳疾病由于酶的缺乏，睪酮合成減少，以致出生時就出現(xiàn)生殖器畸形或男性化不足。

5a -還原酶異?；蛐奂に厥荏w突變可造成雄素不敏感，即雄激素可正常，但患者表現(xiàn)為性征異常，甚至出現(xiàn)兩性畸形