射精功能障礙看哪個科

射精功能障礙看哪個科

就醫(yī)

當(dāng)因為射精功能障礙導(dǎo)致性生活不和諧，影響心理健康及夫妻關(guān)系時，應(yīng)該盡快去正規(guī)公立醫(yī)院泌尿外科或男科就診。

就診時醫(yī)生可能問的問題：

性生活時，從插入到射精需要多長時間？

有沒有服過什么藥？做過什么手術(shù)？

夫妻之間的感情狀況如何？

有沒有成功的性生活？成功的比例是多少？

有沒有成功的完成射精，并有精液流出？

就診科室

本病應(yīng)該前往泌尿外科或男科就診，若醫(yī)院沒有男科，則前往泌尿外科就診即可。

診斷依據(jù)

不射精癥的診斷較為簡單，只要正常刺激下無法射精，性交時沒有高潮，也沒有射精動作即可診斷為不射精癥。

逆行射精診斷主要結(jié)合病史和體格檢查，夫妻生活中有正常性高潮和射精，但沒有精液流出。

體格檢查時讓患者進行手淫后，檢查手淫后的第一次尿液，如果尿液中發(fā)現(xiàn)精子就可以診斷為逆行射精。

體格檢查

醫(yī)生可能會檢查陰莖、睪丸以及前列腺和男性的第二性征，可能還會檢查提睪反射和肛門括約肌的緊張度等。

實驗室檢查

主要包括：性激素、肝功能、泌乳素等檢查。

不復(fù)雜的早泄和不射精癥一般不需要實驗室檢查即可診斷，逆行射精則可以檢查手淫后第一次尿液，檢查沉渣中是否有精子。

鑒別診斷

無精子癥

不射精或者逆行射精需要跟無精子癥進行鑒別，無精子癥在性交時可以高潮，并且有精液流出，只是化驗精液顯示精液里沒有精子。

陰莖異常勃起

陰莖持續(xù)勃起超過6個小時，甚至好幾天，即使射精后也不會變軟，并伴有陰莖疼痛。

參考文獻：

1、主編：姜輝等.《中國男科疾病診斷治療指南與專家共識》人民衛(wèi)生出版社.2016:58。

2、本文參考了2019年5月第二版人民衛(wèi)生出版社出版《郭應(yīng)祿男科學(xué)》主編夏術(shù)階 呂福泰 辛鐘成 林桂亭,標(biāo)準(zhǔn)書號ISBN 978-7-117-28334-2書籍相關(guān)內(nèi)容。

3、本文參考了2021年4月人民衛(wèi)生出版社出版的《男科學(xué)》主編戴玉田 姜輝,標(biāo)準(zhǔn)書號ISBN 978-7-117-31420-6書籍相關(guān)內(nèi)容。

4、本文參考了2009年4月人民軍醫(yī)出版社出版第二版《男性性功能障礙診斷與治療》主編郭軍 王瑞,標(biāo)準(zhǔn)書號ISBN 978-7-5091-2559-5書籍的相關(guān)內(nèi)容。

5、主編：白俊文 王曉峰《現(xiàn)代男科臨床聚焦》科學(xué)出版社.2017。

6、本文同時參考了科學(xué)出版社2020年10月第一版《中國泌尿外科和男科疾病診斷治療指南》主編黃健 等 ISBN：978-7-03-065979-8的內(nèi)容。

7本文同時參考了科學(xué)出版社2020年10月第一版《中國泌尿外科和男科疾病診斷治療指南》主編黃健 等 ISBN：978-7-03-065979-8的內(nèi)容。