陽痿是什么病-陽痿好治療嗎-有哪些治療方法

陽痿是什么病-陽痿好治療嗎-有哪些治療方法

勃起功能障礙ED俗名陽痿，目前對(duì)其定義為長期、反復(fù)嘗試性生活時(shí)，陰莖不能達(dá)到或者維持足于插入陰道勃起硬度而完成滿意的性生活。

隨著年齡的增長，陽痿發(fā)病率逐漸增多，陽痿的發(fā)病率在超過40歲以上成年男性更高。

勃起功能障礙ED初步分為心理性、器質(zhì)性、混合性三大類。

以前對(duì)這個(gè)疾病認(rèn)識(shí)有限，認(rèn)為大部分是心理性的。

但是隨著國人對(duì)生活品質(zhì)要求的提高以及觀念的解放，目前臨床研究發(fā)現(xiàn)，其實(shí)大部分患者都是器質(zhì)性或者混合性的陽痿。

而且陽痿患者的年齡有逐漸下降趨勢(shì)。

鑒別心理性及器質(zhì)性陽痿的國際金標(biāo)準(zhǔn)是夜間陰莖勃起脹大實(shí)驗(yàn)（NPT：Rigiscan法），并可客觀得到勃起障礙程度，是陽痿診斷最佳方法。

陰莖的勃起，實(shí)質(zhì)上是陰莖在各種內(nèi)外刺激下，通過神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)控制達(dá)到的陰莖海綿體血管竇的充血過程。

換句話說，只要是這個(gè)過程中的任意環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，都會(huì)引起勃起問題。

不足為勃起功能障礙，過量則稱為陰莖持續(xù)異常勃起。

陽痿通常與心血管疾病、高脂血癥、糖尿病、甲狀腺功能減退、雄激素缺乏、高催乳素血癥、高雌激素血癥、肥胖、長期大量吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)等相關(guān)。

特別是與血管內(nèi)皮功能不良關(guān)系密切，一般來說，出現(xiàn)陽痿癥狀者。

可以斷定患者出現(xiàn)陰莖海綿體內(nèi)皮功能不良。

因此陽痿是冠心病一個(gè)早期預(yù)警指示，能夠提早2～3年對(duì)冠心病進(jìn)行防治。

陰莖海綿體血管竇為終末細(xì)小血管，出現(xiàn)病變更早。

目前，除了極其年輕男性急驟發(fā)病的心理性陽痿，可以通過簡單短期（2周以內(nèi)）用藥可以達(dá)到完全治愈。

大部分陽痿都是慢性疾病，都需要長期治療，甚至需要終生藥物或者物理治療。

就算是輕度陽痿服藥3個(gè)月以上可以達(dá)到較長時(shí)間緩解。

但如果疾病基礎(chǔ)及生活不良習(xí)慣沒有得到改善糾正，則會(huì)在1年內(nèi)再次發(fā)病甚至加重。

目前陽痿治療方法包括：

PDE5i（萬艾可、希愛力、艾力達(dá)等），

中成藥

物理治療（真空負(fù)壓吸引、低強(qiáng)度體外沖擊波）

海綿體血管藥物注射（罌粟堿、酚妥拉明、前列地爾）

外科手術(shù)（動(dòng)脈吻合、陰莖背深靜脈包埋/結(jié)扎術(shù)、陰莖假體植入術(shù)）。

與前列腺疾病的關(guān)系不太明確，雖然患有陽痿者，約有三分之一伴有尿頻、尿急、夜尿等癥狀。

雖然前列腺疾病不一定會(huì)引起陽痿，但是前列腺疾病導(dǎo)致的盆底肌肉收縮功能不良。

會(huì)明顯降低海綿體勃起的硬度，因此往往前期需治療前列腺炎，改善并控制盆地肌肉功能。

再對(duì)陽痿進(jìn)行正規(guī)、足量、有效、聯(lián)合、長期的治療。

如合并其他慢性基礎(chǔ)疾病者，需對(duì)癥治療同時(shí)需對(duì)基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療（如糖尿病、高血壓、雄激素缺乏等）。