包皮環(huán)切術(shù)后怎么護(hù)理-包皮環(huán)切術(shù)后處理

包皮環(huán)切術(shù)后怎么護(hù)理,包皮環(huán)切術(shù)后處理

包皮環(huán)切術(shù)雖是小手術(shù)，卻也不能一切了之，然后就放任不管。

包皮環(huán)切術(shù)后的護(hù)理非常重要，護(hù)理工作做得好，傷口才能快速、完好痊愈。

有些患者不注意休息，不注意傷口被污染，造成術(shù)后傷口出血、感染、疼痛等不良情況，后果很不理想。

因此，包皮手術(shù)患者要注意以下幾點(diǎn)：

1、術(shù)后切口出血

在術(shù)后24小時(shí)最為常見。這一階段是剛剛手術(shù)后，切口易出血期，尤其夜間勃起后更容易引起出血，因此需格外重視。

如果出血量不大，例如出血僅是染紅部分紗布，可以不特殊處理，?？勺孕兄寡?。

如發(fā)生切口出血不止，導(dǎo)致紗布染紅的逐步范圍增加或者出現(xiàn)鮮血不斷從紗布滴出。

或者出現(xiàn)患者不能確定傷口狀況的情況，就要立即到醫(yī)院診治。

2、術(shù)后排尿問題

術(shù)后前3天（特別是第一次換藥前）由于創(chuàng)面包扎的關(guān)系可能會影響排尿，因此排尿時(shí)盡量身體前傾，尿道口豎直向下，避免尿液流到紗布上。

但仍然有可能在排尿后仍有少量尿液從尿道口溢出，所以建議每次排尿后將尿道口殘余的尿液用衛(wèi)生紙或干布擦干，注意保持敷料清潔干燥。

如果紗布被尿液浸濕，建議及時(shí)換藥，若條件不允許，也可暫時(shí)用吹風(fēng)機(jī)將其吹干，注意不要過熱而導(dǎo)致陰莖頭的熱損傷。

3、術(shù)后切口裂開問題：

包皮手術(shù)后一周內(nèi)，盡量避免性刺激和幻想、憋尿，避免由于陰莖反復(fù)勃起而導(dǎo)致傷口裂開，或者再出血。

術(shù)后1-2月內(nèi)禁忌性生活，防止切口裂開或出血。

但是傷口會因個(gè)人情況不同，傷口愈合的時(shí)間也會不同。

4、術(shù)后穿內(nèi)褲的問題

割完包皮后應(yīng)該穿什么樣的內(nèi)褲?有人說什么都不穿，也有人說穿寬松的。而理由竟然都相同：減少對陰莖頭的摩擦和保持會陰部清爽透氣。

那么如何才能減少摩擦和保持會陰部透氣？手術(shù)后醫(yī)生會將患者的陰莖包扎好并豎起來即陰莖頭向上。

此時(shí)可以用一次性杯子（去底并剪側(cè)孔以透氣）罩在陰莖上以避免陰莖龜頭接觸周圍。

然后再著寬松的內(nèi)褲；也可以直接讓其罩上緊身內(nèi)褲，將陰莖完全固定住。

這樣走路時(shí)，陰莖只會小幅度或不會受到摩擦，減少切口出血，減輕疼痛和不適。

5、術(shù)后休息問題

術(shù)后可能出現(xiàn)陰莖龜頭部不適，這是正常現(xiàn)象。

所以在條件允許的情況下，我們建議適當(dāng)休息2-3天，避免長時(shí)間站立、久坐或者走路。

如果久坐不動或長時(shí)間站立，包皮水腫加重，局部血運(yùn)不暢，影響傷口愈合。

有些青年人術(shù)后不好意思請假，仍堅(jiān)持工作，由于局部血液循環(huán)不暢，直接導(dǎo)致腫大成紫茄子狀，影響傷口愈合。

同時(shí)術(shù)后盡量少想或接觸色情，淫穢雜志，網(wǎng)絡(luò)圖片及視頻，因?yàn)榻佑|這些東西導(dǎo)致陰莖勃起后，容易引起術(shù)后出血。

特別是青年人更需注意在此段時(shí)間內(nèi)應(yīng)盡量不要擁抱、接吻等，避免刺激。

同時(shí)部分患者也可考慮在睡前服鎮(zhèn)靜劑，以防陰莖夜間勃起，引起疼痛或出血。

6、術(shù)后飲食問題：

包皮手術(shù)后忌酒，盡量少吃辛辣食物，可適當(dāng)補(bǔ)充肉、奶以及蛋類食物以促進(jìn)傷口愈合。

而對于海鮮類以及生冷硬辣類食物應(yīng)適當(dāng)禁止，還有動物的肝臟需充分做熟不要涼拌。

7、術(shù)后換藥與縫線問題處理

一般根據(jù)醫(yī)囑在術(shù)后2-4天更換一次敷料，1周后一般可去除敷料包扎。

換藥一次后正常活動一般無大礙了。

保持傷口干燥，如果傷口包裹的紗布脫落或者變濕時(shí)，要及時(shí)更換。特別是排尿時(shí)勿弄濕敷料，若小便時(shí)紗布被尿液浸濕，應(yīng)及時(shí)更換。

可在排尿后擦洗尿道周圍，保持傷口敷料清潔。

對于包莖的患者，如果手術(shù)中龜頭皮膚剝離面比較大，滲血多，估計(jì)痊愈的時(shí)間比較長的，可以適當(dāng)增加換藥的次數(shù)以觀察創(chuàng)面愈合情況。

包皮手術(shù)大多采用可吸收的縫線，若沒有出現(xiàn)感染或出血等情況。

一般不用拆除，約3-4周左右可自行吸收，線結(jié)脫落，無須拆線。我科采用包皮自動切除吻合器手術(shù)。

術(shù)后傷口整齊美觀，水腫輕，2—4周內(nèi)縫合釘自動脫落，術(shù)后傷口大約1周左右愈合，但是要等到傷口完全愈合并可以承受外力如性生活。

需要6-8周左右的時(shí)間，所以在術(shù)后1-2月內(nèi)的性生活（性交或自慰）或外傷仍可能裂開。

如出現(xiàn)傷口裂開，請及時(shí)來醫(yī)院處理。

8、術(shù)后感染問題的護(hù)理

包皮環(huán)切術(shù)后抗感染方面，由于陰莖血液供應(yīng)好，抗感染能力比較強(qiáng)，普通的包皮手術(shù)術(shù)后一般給予抗生素抗感染治療3-7天即可。

包皮術(shù)后只要不感染，一般在5-7天內(nèi)基本上都能夠愈合。

龜頭上面的結(jié)痂不論多少，也不論何時(shí)，都不需要提前弄掉，其自然脫落。

9、術(shù)后包皮水腫問題的護(hù)理

包皮手術(shù)后短期內(nèi)輕度水腫是正常現(xiàn)象，這是手術(shù)導(dǎo)致的機(jī)體反應(yīng)。

一般需要加壓包扎2-3天以減輕術(shù)后水腫。

如果水腫很輕或僅有腹側(cè)水腫水腫，一般不需要特殊處理。

一般患者手術(shù)后4周，包皮水腫會逐漸消退，但也會有少數(shù)患者術(shù)后包皮水腫時(shí)間較長，這是因?yàn)槭中g(shù)后原有循環(huán)被破壞造成的，需等新的循環(huán)建立之后水腫才會消失。

經(jīng)過一段時(shí)間的恢復(fù)，一般均可自行恢復(fù)，但有些需在術(shù)后配合加壓包扎治療。

10、術(shù)后緊急情況的護(hù)理

若包皮手術(shù)后出現(xiàn)傷口部位異常腫大、龜頭變紫發(fā)暗、紗布上出現(xiàn)大量滲血、創(chuàng)面感染等情況，應(yīng)立刻回醫(yī)院復(fù)診。

但有可能因包扎過緊引起排尿困難，或出現(xiàn)水泡、嚴(yán)重水腫，或龜頭青紫淤血，也應(yīng)立即來院就診。