男性睪丸疼痛是什么原因

男性睪丸疼痛是什么原因

睪丸痛是男科門診中常見的病種之一，其原因很多，譬如感染、外傷。

除睪丸本身病變引起的疼痛外，陰囊內(nèi)的附睪、精索病變和炎癥往往也會(huì)引起睪丸疼痛。

男性睪丸疼痛的原因有哪些?

睪丸損傷：

睪丸在陰囊內(nèi)的活動(dòng)性較大，且有堅(jiān)韌的白膜保護(hù)，發(fā)生閉合性損傷的機(jī)會(huì)較小。

睪丸損傷大多與遭受暴力、車禍等有關(guān)，受傷后睪丸劇烈疼痛伴惡心、嘔吐，甚至發(fā)生昏厥或休克。

體檢時(shí)有睪丸腫脹、輪廓不清或陰囊淤血，壓痛明顯，B超和CT不但有助于本病的診斷，而且可明確睪丸損傷的部位和范圍。

附睪炎：

患側(cè)陰囊脹痛，沉墜感，下腹部及腹股溝部有牽扯痛，站立或行走時(shí)加劇。患側(cè)附睪腫大，有明顯壓痛。

炎癥范圍較大時(shí)，附睪和睪丸均有腫脹，兩者界限觸摸不清，稱為附睪睪丸炎。患側(cè)的精索增粗，亦有壓痛。

睪丸缺血性疼痛：

睪丸缺血性疼痛多見于老年人，疼痛較劇烈，活動(dòng)時(shí)加重，休息時(shí)緩解，前列腺液鏡檢正常，常因?yàn)椴G丸動(dòng)脈硬化致動(dòng)脈狹窄。

睪丸動(dòng)脈粥樣硬化往往是全身性血管病變的局部表現(xiàn)，多為單側(cè)病變，左側(cè)較右側(cè)多見。

精索靜脈曲張也會(huì)導(dǎo)致睪丸疼痛，精索靜脈曲張發(fā)病率占30~40歲男性人數(shù)的10%。

它90%會(huì)發(fā)生在左側(cè)，是因精索靜脈血流淤積，從而造成靜脈叢血管擴(kuò)張、迂曲和變長(zhǎng)。

精索靜脈曲張也會(huì)因腎引起。

精索靜脈曲張值得重視的原因是它可能伴有睪丸萎縮和精子生成障礙，導(dǎo)致不育。