前列腺肥大的病人需要做哪些檢查
所屬欄目:南昌男科疾病治療醫(yī)院發(fā)布時間:2021-12-03 10:43 閱讀次數(shù) 次作者:南昌首大醫(yī)院健康顧問 文章來源:南昌首大醫(yī)院男性健康網(wǎng)前列腺肥大的病人需要做哪些檢查
前列腺肥大的患者往往合并有其他慢性疾患,所以臨床診療過程中,還需要做一些必要的實驗室檢查。
1、尿液分析:前列腺肥大的病人的尿常規(guī)檢查有時可以正常,現(xiàn)尿路感染時可見紅、白細胞、蛋白尿、膿尿和堿性尿。
通過檢查還可判斷有無血尿、尿糖、膽紅素。尿涂片鏡檢并作培養(yǎng)到細菌。
在收集尿液時,必須在直腸指檢前進行,以免前列腺;響檢查結(jié)果。
2、血液:血常規(guī)及生化檢查,對因梗阻引起的感染、尿毒癥者十分重要,尿毒癥的程度在血紅蛋白的降低程度上有所反映。尿路感染時,血白細胞計數(shù)及分類對診斷及治療亦有參考價值。
3、腎功能測定:前列腺肥大的病人可根據(jù)各自的具體情況選擇下列項目進行檢查:
1)血液尿素氮、肌酐測定
2)酚紅排泄試驗。
3)靛胭脂排泄試驗。
4)尿濃縮、稀釋試驗。
5)普通或大劑量靜脈尿路造影。
4、血清前列腺特異性抗原(PSA)PSA的測定:可用于排除前列腺癌的可能。
這里要提醒的是在某些情況下PSA會出現(xiàn)假陽性,即在下列情況下可引起PSA的水平的增高,如最近射精,前列腺的炎癥、缺血或梗死;良性前列腺肥大和惡性的前列腺癌等。
目前已有測定游離和結(jié)合PSA的新方法,它可以提高區(qū)分前列腺增生癥和前列腺癌的準確性。
5、尿流率檢查:從尿流率的變化能間接測知下尿路的功能,對判斷病變很有幫助。
故在初診、治療中和治療后都可測定尿流率來判斷療效。
基于該檢查的無損傷性和臨床價值,在有條件的地方,于治療前、中、后都應測定。
6、殘余尿測定:正常人剩余尿不大于10 m1,而前列腺肥大的患者可出現(xiàn)殘余尿量的增多,故測定殘余尿是重要的診斷步驟之一。
建議在初診評估病人和治療后判定療效時應測定排尿后的剩余尿。簡單的無創(chuàng)傷的方法是通過經(jīng)腹部B超來檢測。
由于一個人的剩余尿量有較大的波動,因此初步檢查如有較多的剩余尿,為準確起見,應重復檢查1次。
7、鋅測定:前列腺肥大時,血漿鋅含量明顯增高??勺鳛樵\斷前列腺肥大的指標之一。
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