抗生素治療前列腺炎效果怎么樣-如何選用

抗生素治療前列腺炎效果怎么樣-如何選用

抗生素治療前列腺炎效果怎么樣,如何選用抗生素治療前列腺炎

抗生素應用于前列腺炎有一部分的使用指征，前列腺炎主要分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎。

急性前列腺炎主要是細菌從尿道口進入到尿道、膀胱以及前列腺等部位，而產(chǎn)生尿頻、尿急、尿痛、血尿、膿尿甚至是發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。

細菌主要為大腸埃希菌、變形桿菌以及鏈球菌等等，常規(guī)使用的抗生素包括頭孢二代、三代、喹諾酮類等藥物，連續(xù)治療7-14天一般可以治愈。

慢性的前列腺炎主要是非細菌性病原體，包括支原體和衣原體等感染而引起來的，主要癥狀為尿頻、尿急、尿不盡、腹部墜脹不適。

如果是前列腺液常規(guī)里面提示有明顯的白細胞浸潤，可以使用如上的抗生素進行治療。

抗生素治療是臨床上治療前列腺炎的常用方法。

一般來講，無癥狀性前列腺炎可不用治療，除非影響生育。

從理論上講，抗生素只對急性細菌性前列腺炎和慢性細菌性前列腺炎有效。

濫用抗生素易導致細菌的耐藥性。

在用抗生素時，應選擇脂溶性、容易透過前列腺屏障、與血漿蛋白結(jié)合率低的抗生素。

選擇喹諾酮類（如氟哌酸、左旋氧氟沙星、司帕沙星等）、磺胺類（如復方新諾明）和四環(huán)素類（如四環(huán)素、美滿霉素）等一線藥物。

急性細菌性前列腺炎應采用快速有效的抗菌藥物

如復方新諾明、先鋒霉素等，可迅速控制炎癥。用藥應持續(xù)一段時間，以防遷延成慢性或反復發(fā)作。

急性細菌性前列腺炎的診斷和治療較為容易，預后較好，大部分患者能完全愈合，但也有少數(shù)患者轉(zhuǎn)為慢性。

慢性細菌性前列腺炎，可根據(jù)細菌培養(yǎng)、藥物敏感試驗等，選擇敏感抗生素，如先鋒霉素、美滿霉素等。

對于慢性非細菌性前列腺炎，如能明確為衣原體和（或）支原體感染，可選用紅霉素、美滿霉素、巴沙等。

如無衣原體、支原體或其他明確的病原體感染，抗生素應用后效果不佳，不宜應用。

用藥應注意堅持一定期限，一般1～4個月，長的可達6個月，停藥容易復發(fā)。

復發(fā)后一般主張可再用1個療程的抗生素。

1、本文參考了2003年5月人民衛(wèi)生出版社出版的《現(xiàn)代前列腺病學》主編顧方六,標準書號ISBN 7-80157-267-性/R-261書籍P521~607相關(guān)內(nèi)容。

2、本文參考了2021年4月人民衛(wèi)生出版社出版的《男科學》主編戴玉田 姜輝,標準書號ISBN 978-7-117-31420-6書籍P272~277相關(guān)內(nèi)容。

3、本文參考了2010年10月人民軍醫(yī)出版社出版第二版《前列腺疾病癥治專家談》主編泰云峰 陳德寧,標準書號ISBN 978-7-5091-4201-1書籍相關(guān)內(nèi)容。

4、本文參考了2019年5月第二版人民衛(wèi)生出版社出版《郭應祿男科學》主編夏術(shù)階 呂福泰 辛鐘成 林桂亭,標準書號ISBN 978-7-117-28334-2書籍第五十五章 前列腺炎和第九十章前列腺炎相關(guān)內(nèi)容。

5、主編：郭軍 王瑞.《男性性功能障礙診斷與治療》2009人民軍醫(yī)出版社等書籍、資料，部分內(nèi)容來源互聯(lián)網(wǎng)。

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