前列腺肥大藥物和手術(shù)有哪些

前列腺肥大藥物和手術(shù)有哪些

一般老年男性出現(xiàn)進(jìn)行性排尿不暢、排尿變細(xì)、尿頻、夜尿增多、排尿滴瀝不盡等癥狀，需要去泌尿外科?？茩z查，排除良性前列腺增生（BPH）。

通過癥狀評分、肛指檢查、B超和尿流率等初步檢查，可以明確是否患有BPH。

如果癥狀較輕，不伴有尿潴留、血尿、尿路感染、膀胱結(jié)石等并發(fā)癥，可以先行藥物治療。

目前藥物主要包括A受體阻滯劑（如多沙唑嗪、坦索羅辛等）和5-A還原酶抑制劑（如保列治）。

前一種藥物緩解癥狀迅速，后一種藥物可以明顯縮小前列腺體積，但一般都需要長期服用來防止BPH進(jìn)展。

BPH手術(shù)主要是經(jīng)尿道手術(shù)，也是目前該疾病治療的金標(biāo)準(zhǔn)。

主要包括經(jīng)尿道前列腺電切（TURP）、經(jīng)尿道等離子電切（PKRP）、經(jīng)尿道前列腺等離子剜除和各類激光前列腺切除和剜除手術(shù)（如鈥激光前列腺剜除術(shù)）。

各類手術(shù)都各有優(yōu)缺點，其中等離子前列腺電切和剜除術(shù)，切割迅速、徹底，水吸收少，適合安裝心臟起搏器等高危患者。

鈥激光前列腺剜除術(shù)，前列腺剜除徹底，術(shù)后出血較少；

兩類手術(shù)都對患者創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，術(shù)后第二天可下床活動，術(shù)后3-5天即可出院。

上述幾種前列腺手術(shù)治療的方法根據(jù)患者實際情況優(yōu)化選擇。

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