前列腺炎的治療方法有哪些?

前列腺炎的治療方法

手術(shù)治療

急性細(xì)菌性前列腺炎

急性細(xì)菌性前列腺炎并發(fā)膿腫，在保守治療無效時，應(yīng)經(jīng)直腸或尿道行切開引流術(shù)；如果膿腫局限于前列腺內(nèi)，可用尿道鏡行前列腺穿刺排膿術(shù)，然后注入廣譜抗生素。

切開引流術(shù)

經(jīng)直腸前列腺切開引流，適用于后葉周圍膿腫，在直腸黏膜下，指檢時波動明顯處切開引流，膿液由肛門流出。

該手術(shù)操作簡單方便、損傷小、引流徹底、術(shù)后不需要換藥，但極少數(shù)情況下，如操作不慎或可導(dǎo)致尿瘺。

前列腺穿刺排膿術(shù)

經(jīng)直腸或會陰穿刺前列腺組織吸取膿液，既可以抽取組織做細(xì)胞學(xué)檢查，又能起到排膿作用，并且可以將局部需注射藥物注入到前列腺組織。

慢性前列腺炎

慢性前列腺炎本身無需手術(shù)，手術(shù)治療只限于慢性前列腺炎合并其他前列腺疾病且有手術(shù)指征時進(jìn)行，如合并前列腺增生時。

常用手術(shù)方法包括經(jīng)尿道前列腺電切除術(shù)等。

經(jīng)尿道前列腺電切除術(shù)

手術(shù)目的是去除增生的前列腺組織。適用于前列腺增生有手術(shù)指征的患者，對改善前列腺增生癥狀有良好的效果。

不建議把這種手術(shù)用于僅僅針對前列腺炎的治療。 

中醫(yī)治療

該疾病的中醫(yī)治療暫無循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持，但一些中醫(yī)治療方法或藥物可緩解癥狀，建議到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在醫(yī)師指導(dǎo)下治療。

除內(nèi)服藥物外，常用的外治療法包括栓劑塞肛、中藥坐浴、中藥外敷、保留灌腸、針灸等。

其他治療

前列腺按摩

能促進(jìn)前列腺血液循環(huán)、腺體排空、引流，增加局部藥物濃度，故推薦作為慢性前列腺炎的輔助療法，聯(lián)合其他治療可有效縮短病程。

對不能耐受前列腺按摩的患者，定期排精亦可獲得同等療效。

急性細(xì)菌性前列腺炎患者禁用。

物理熱療

主要利用微波、射頻、激光等多種物理手段所產(chǎn)生的熱效應(yīng)，加速前列腺組織血液循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝，有利于消炎和消除組織水腫，緩解盆底肌肉痙攣等。

短期內(nèi)有一定的緩解癥狀作用，但長期效果不明確。

對于未婚及未生育者不推薦使用。

生物反饋和電刺激治療

會陰肌訓(xùn)練、膀胱功能訓(xùn)練等方法，可改善和協(xié)調(diào)局部肌肉和臟器功能狀態(tài)，對慢性前列腺炎有協(xié)同治療作用，能明顯改善疼痛與不適癥狀、提高生活質(zhì)量。

心理治療

心理干預(yù)能夠改善患者的疼痛癥狀和生活質(zhì)量。

推薦有明顯心理困擾的慢性前列腺炎患者實施針對性的心理治療。

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