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前列腺增生的鑒別診斷
所屬欄目:南昌前列腺炎治療醫(yī)院發(fā)布時(shí)間:2019-12-28 09:44 閱讀次數(shù) 次作者:南昌首大醫(yī)院健康顧問 文章來源:南昌首大醫(yī)院男性健康網(wǎng)前列腺增生的鑒別診斷,我們首先談?wù)勄傲邢傺着c前列腺增生區(qū)別
前列腺是男性的重要器官之一,也很容易患上很多疾病。
對(duì)于各種類型前列腺疾病,很多患者會(huì)把它們混淆起來,甚至認(rèn)為與前列腺有關(guān)的疾病多半都與“性”有關(guān),對(duì)此產(chǎn)生深深的厭惡,甚至不敢醫(yī)治,其實(shí)這都是錯(cuò)誤的觀念。
包括大家最容易混淆的前列腺炎和前列腺增生,它們都存在著本質(zhì)的區(qū)別,病因和病理都沒有必然的聯(lián)系。
現(xiàn)在,我們一起去看看它們二者的具具體區(qū)別。
對(duì)于各種類型前列腺疾病,很多患者會(huì)把它們混淆起來,甚至認(rèn)為與前列腺有關(guān)的疾病多半都與“性”有關(guān),對(duì)此產(chǎn)生深深的厭惡,甚至不敢醫(yī)治,其實(shí)這都是錯(cuò)誤的觀念。
包括大家最容易混淆的前列腺炎和前列腺增生,它們都存在著本質(zhì)的區(qū)別,病因和病理都沒有必然的聯(lián)系。
現(xiàn)在,我們一起去看看它們二者的具具體區(qū)別。
一、前列腺炎與前列腺增生病因的不同
前列腺炎和前列腺增生的患病原因都非常復(fù)雜,其中前列腺炎主要是由于病原體感染和排尿功能出現(xiàn)障礙發(fā)生的,是多種原因混合的結(jié)果。
人們之所以會(huì)把前列腺炎當(dāng)作性病,就是因?yàn)榍傲邢傺装l(fā)病的原因中,包含性生活過于頻繁,性生活不正常。
人們之所以會(huì)把前列腺炎當(dāng)作性病,就是因?yàn)榍傲邢傺装l(fā)病的原因中,包含性生活過于頻繁,性生活不正常。
而前列腺增生的發(fā)病原因雖然沒有具體的說明,但可以推測出是由于上皮和間質(zhì)細(xì)胞、激素增殖或者凋零,造成不平衡導(dǎo)致的結(jié)果,這與性生活和細(xì)菌感染沒有絲毫聯(lián)系。
二、前列腺炎與前列腺增生癥狀不同
首先,讓我們了解一下前列腺炎的主要癥狀:
(1)疼痛主要表現(xiàn)為前列腺炎病人自覺下腹部膀胱區(qū)、恥骨部位或會(huì)陰區(qū)疼痛或不適。有些病人表現(xiàn)為憋脹,還有的病人表現(xiàn)為睪丸不適或抽痛。
(2)性功能障礙 不同的前列腺炎病人有不同的性功能改變,程度也有所不同,但主要表現(xiàn)集中為兩點(diǎn),一是性欲下降,甚至無性需求;二是勃起功能減退,部分病人甚至發(fā)生勃起功能障礙。
(3)全身不適 一般表現(xiàn)為突然發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、食欲不振、惡心、嘔吐,突然發(fā)病時(shí),全身癥狀可掩蓋局部癥狀。
此外,泌尿系統(tǒng)也有明顯刺激癥狀,如出現(xiàn)尿頻、尿急、尿道灼痛、尿滴瀝和膿性尿道分泌物。
此外,泌尿系統(tǒng)也有明顯刺激癥狀,如出現(xiàn)尿頻、尿急、尿道灼痛、尿滴瀝和膿性尿道分泌物。
其次,我們再來分析一下前列腺增生的癥狀。老年男性朋友出現(xiàn)以下癥狀,要高度考慮前列腺增生。
(1)尿頻 夜尿次數(shù)增多更有臨床意義。一般來說,夜尿次數(shù)的多少往往與前列腺肥大嚴(yán)重的程度平行。原來不起夜的老人出現(xiàn)夜間1-2次的排尿,常常反映早期梗阻的來臨。
(2)尿潴留 前列腺肥大較重的晚期病人,梗阻嚴(yán)嚴(yán)重時(shí)可因受涼、飲酒、憋尿時(shí)間過長或感染等原因?qū)е履蛞簾o法排出而發(fā)生急性尿潴留。
(3)血尿 黏膜面血管擴(kuò)張甚至破裂,發(fā)生出血,表現(xiàn)為血尿。
了解完前列腺炎和前列腺增生的區(qū)別,想必對(duì)自身情況有所疑慮的病人朋友多少已經(jīng)能夠分清了。
前列腺增生鑒別診斷方法:前列腺增生舊稱前列腺肥大,是老年男子常見疾病之一,為前列腺的一種良性病變,其發(fā)病原因與人體內(nèi)雄激素與雌激素的平衡失調(diào)有關(guān)。
1、前列腺癌
發(fā)病年齡與前列腺增生癥相似,并可同時(shí)存在。國內(nèi)外報(bào)道前列腺增生中有5%-25%的癌伴發(fā)率。
但前列腺癌病程短,進(jìn)展快,呈進(jìn)行性排尿困難。
但前列腺癌病程短,進(jìn)展快,呈進(jìn)行性排尿困難。
鑒別診斷依靠超、直腸指檢等。直腸指檢:前列腺常不對(duì)稱,可捫及不規(guī)則結(jié)節(jié)。
結(jié)節(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬,表面不光滑,界限不清。超可探及前列腺不規(guī)則增大;被膜不完整,不連續(xù),不整齊;病變多位于外腺;病變多呈低回聲、不均勻分布的團(tuán)塊。
結(jié)節(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬,表面不光滑,界限不清。超可探及前列腺不規(guī)則增大;被膜不完整,不連續(xù),不整齊;病變多位于外腺;病變多呈低回聲、不均勻分布的團(tuán)塊。
病變后方回聲衰減。前列腺組織活檢可確診。如發(fā)現(xiàn)骨盆轉(zhuǎn)移癌,??商崾居星傲邢侔┐嬖凇?/div>
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2、神經(jīng)源性膀胱
神經(jīng)源性膀胱引起的排便困難、尿潴留與前列腺增生相似。神經(jīng)源性膀胱常有脊髓或周圍神經(jīng)外傷史或腫瘤、糖尿病史,以及長期應(yīng)用抗膽堿、抗組胺、降壓藥物史。
如果是因脊髓損傷、脊髓硬化、腦血管意外、腦組織軟化等引起者,有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀和體征。
神經(jīng)系統(tǒng)檢查可見偏癱,肢體活動(dòng)功能障礙、下肢感覺異常、便秘、大便失禁、會(huì)陰部感覺障礙、肛門括約肌松弛、收縮能力減退甚或消失、陰莖海綿體反射消失。
前列腺無增大,則無下尿路器質(zhì)性超檢查、尿動(dòng)力學(xué)檢查、膀胱造梗阻。直腸指檢及前列腺B超、膀胱鏡檢查對(duì)兩者有鑒別意義。
前列腺無增大,則無下尿路器質(zhì)性超檢查、尿動(dòng)力學(xué)檢查、膀胱造梗阻。直腸指檢及前列腺B超、膀胱鏡檢查對(duì)兩者有鑒別意義。
3、慢性前列腺炎
主要發(fā)生于青壯年,發(fā)病緩慢,前列腺多不增大,直腸指檢前列腺可有觸痛,前列腺液檢查可見白細(xì)胞,每高倍視野超過10個(gè),或見膿細(xì)胞。
4、膀胱頸纖維化
其臨床表現(xiàn)很像前列腺增生,呈慢性進(jìn)行性排尿困難。其病因是膀胱頸長期慢性炎癥所致。
5、列腺肉瘤
多發(fā)生于中青年人,該病病程短,進(jìn)展快,直腸指檢見前列腺明顯增大、光滑、質(zhì)軟,超檢查有助于鑒別診斷
最后給大家?guī)讉€(gè)實(shí)用的建議:
多排尿:
無論男女,都是不變的道理,同時(shí)也是腎臟保健的好方法。
無論男女,都是不變的道理,同時(shí)也是腎臟保健的好方法。
多喝水:
多喝水就會(huì)多排尿,濃度高的尿液會(huì)對(duì)前列腺產(chǎn)生較多的刺激,多喝水可以稀釋尿液的濃度。
多喝水就會(huì)多排尿,濃度高的尿液會(huì)對(duì)前列腺產(chǎn)生較多的刺激,多喝水可以稀釋尿液的濃度。
多放松:
生活壓力可能會(huì)增加前列腺腫大的機(jī)會(huì)。臨床顯示,當(dāng)生活壓力減緩,通常前列腺癥狀多會(huì)緩解。
生活壓力可能會(huì)增加前列腺腫大的機(jī)會(huì)。臨床顯示,當(dāng)生活壓力減緩,通常前列腺癥狀多會(huì)緩解。
有規(guī)律的性生活:讓前列腺排空的最佳方法莫過于有規(guī)律的性生活。臨床顯示,每周三次或更多有規(guī)律的性生活可以緩解前列腺疾患。
洗溫水澡:
洗溫水澡可以緩解肌肉與前列腺的緊張,因此可以減緩癥狀。
洗溫水澡可以緩解肌肉與前列腺的緊張,因此可以減緩癥狀。
遠(yuǎn)離咖啡因、辛辣食物與酒精:以上三種刺激性食物都會(huì)使前列腺充血過度。
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